临床工作中，常常有患者抱怨耳朵里有“知了叫”的声音，轻者使人心烦意乱，重者严重妨碍睡眠和工作，让人甚是苦恼，其实这种困扰患者的“知了叫”的声音就是医学术语中的“耳鸣”，大多如蝉鸣声，少数如哨音、汽笛声、隆隆声和咔嗒声。
无锡太医堂老中医表示，耳鸣的病因复杂，发病机制尚未阐明，临床上导致耳鸣的常见病因包括：
一、耵聍栓塞
“耵聍”即我们俗称的“耳屎”，我们外耳道中的“耵聍腺”能够分泌耵聍，适量的耵聍具有保护外耳道及其内部结构的作用，但当大量耵聍聚集，形成“耵聍栓塞”，则可引起耳鸣。
当外耳道有耵聍栓塞时，应及时至正规医院行耵聍软化，之后再行外耳道冲洗，彻底清除栓塞的耵聍。切不可自己强行挖出，以免引起外耳道炎或鼓膜穿孔等疾病。
如果耵聍去除后，耳鸣即刻消失，那么耵聍栓塞导致的耳鸣，病因基本可以明确了。
二、中耳疾病
各种类型的中耳炎、中耳胆脂瘤或者耳硬化症均会引起耳鸣症状。中耳结构的病变，能造成多种形式的耳鸣症状。此外，鼓室内的颈静脉球体瘤或颈静脉球高位可引起与心脏节律一致的搏动性耳鸣。
患有该类疾病时，应及时至医院行手术治疗，清除中耳病灶，改善中耳的病变结构，进而缓解或者消除耳鸣症状。
三、内耳疾病
对于突发性耳聋、梅尼埃病、老年性耳聋和药物性耳聋的患者，由于内耳结构(如毛细胞等)受损伤或老化，常引起耳鸣症状。尤其是突发性耳聋患者，应至医院行激素、改善微循环、营养耳神经以及高压氧治疗，以最大限度地改善耳鸣、听力下降等的症状。
此外侧颅底肿瘤，如听神经瘤等，能够压迫听神经，造成机械性刺激，导致耳鸣症状，该类患者应尽早至正规大型医疗机构行手术、伽马刀治疗。
四、其他常见病因
耳鸣除主要发生于耳部疾病外，亦常见于甲状腺功能异常、高血压、糖尿病、颈椎病、贫血、偏头痛和情绪紧张等患者。
耳鸣不可怕，正确认识耳鸣，寻找其病因，并积极配合治疗是其正确解决之道。
